肩胛间区总是疼痛?主要涉及这 3 方面因素
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肩胛间区疼痛,是一种非常常见的临床症状,那么这个位于我们背部的相对隐蔽的区域,为何会频频发出疼痛的警报?究竟与哪些因素相关?下面我们对此进行了总结。
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一、肌肉骨骼问题
1. 肌肉劳损
长时间保持不良姿势,如弯腰驼背、伏案工作等,使肩胛间区的肌肉持续紧张,容易导致斜方肌、菱形肌、竖脊肌等肌肉劳损,产生疼痛。
过度使用上肢进行重复性动作,如搬运重物、剧烈运动等,也可能引起肌肉疲劳和损伤。
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2. 筋膜炎症
由于受寒、外伤、慢性劳损等原因,肩胛间区的筋膜可发生炎症,称为肌筋膜炎。
炎症刺激周围神经,引起疼痛,同时可伴有局部压痛、肌肉僵硬等症状。
3. 脊柱病变
颈椎病:颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等病变可压迫神经根,引起肩胛间区放射性疼痛。同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。
胸椎病变:如胸椎椎间盘突出、胸椎骨质增生、胸椎小关节紊乱等,可导致肩胛间区疼痛。
疼痛可在活动、咳嗽、打喷嚏等情况下加重。
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4. 肩胛骨损伤
肩胛骨骨折、肩胛骨脱位等外伤可引起剧烈疼痛,同时伴有局部肿胀、畸形、活动受限等症状。
肩胛骨周围的软组织损伤,如肩袖损伤、滑囊炎等,也可导致肩胛间区疼痛。
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二、内脏疾病牵涉痛
1. 心脏疾病
如冠心病、心肌梗死等,疼痛可放射至肩胛间区。
疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,可伴有心悸、胸闷、呼吸困难等症状。
2. 肺部疾病
胸膜炎:炎症刺激胸膜,可引起肩胛间区疼痛,疼痛随呼吸或咳嗽加重。
肺癌:当肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织时,可出现肩胛间区疼痛,同时可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。
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3. 消化系统疾病
胆囊炎、胆结石:疼痛可放射至右肩胛间区。
疼痛多为右上腹疼痛伴右肩胛间区放射性疼痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。
胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,可引起胸骨后疼痛,有时可放射至肩胛间区。
疼痛多在进食后或平卧时加重,可伴有反酸、烧心等症状。
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三、其他因素
1. 心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,可导致躯体化症状,出现肩胛间区疼痛。
疼痛通常没有明显的器质性病变基础,但疼痛程度可能与情绪状态密切相关。
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2. 风寒湿邪侵袭
居住环境潮湿、寒冷,或出汗后受风、淋雨等,可使风寒湿邪侵入人体,痹阻经络,引起肩胛间区疼痛。
疼痛多为酸痛、重着感,遇寒加重,遇温则减。
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